Quando sono presenti sintomi e segni della malattia, i medici prescriveranno molti test di laboratorio per confermare i sospetti e aiutare a fare una diagnosi. Nell'elenco degli appuntamenti, i pazienti possono trovare un'analisi dell'HPV: cos'è, perché e quando è prescritta - non tutti possono rispondere.
Cos'è l'HPV?
I papillomavirus umani, HPV, sono un intero gruppo di malattie infettive simili a virus che sono molto diffuse. Gli scienziati conoscono più di 100 specie di questo virus e non tutte sono pericolose per l'uomo. La maggior parte di loro rimane impercettibilmente nel corpo per molto tempo e causano il trasporto. Tuttavia, circa 14 tipi di questo virus sono oncogenici: provocano lo sviluppo di neoplasie maligne. Quando si effettua una diagnosi, i medici prestano sempre attenzione al tipo di HPV, alla sua oncogenicità, che determina l'ulteriore corso d'azione e il tipo di trattamento.
Tipi di papillomavirus umano
Il papillomavirus è solitamente diviso in tipi in base al rischio di provocare lo sviluppo dell'oncologia. Tenendo presente questo fattore, ci sono tre gruppi principali di HPV:
- Non oncogeno- non causare mai lo sviluppo di tumori maligni.
- Basso rischio oncogenico- può provocare lo sviluppo del cancro in determinate condizioni: 6, 11, 42, 43, 44.
- Alto rischio oncogenico- Se sei infetto da questi tipi di HPV, è difficile evitare lo sviluppo di tumori maligni. Papillomavirus umani oncogeni: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
Come si trasmette il papillomavirus umano?
Sapere come vengono trasmessi i papillomavirus può ridurre il rischio di infezione. In pratica, tuttavia, questo è difficile da evitare. Nella stragrande maggioranza dei casi, la trasmissione avviene quando inizia l'attività sessuale: il rapporto sessuale è la principale via di trasmissione del virus. La trasmissione può avvenire anche durante un bacio, se sono presenti microfessure e graffi sulla superficie delle labbra. Puoi anche essere infettato se viola le regole igieniche mentre visiti luoghi pubblici:
- saune;
- Piscina:
- Bagno;
- e anche quando si utilizza lo spazzolino da denti, l'asciugamano o il rasoio di qualcun altro.
L'infezione può verificarsi anche se il bambino supera le vie infette della madre durante il travaglio. Gli esperti non escludono la possibilità che il virus si trasmetta per contatto: è instabile, ma può mantenere una certa attività.Tra i fattori che provocano l'infezione da HPV:
- inizio precoce dell'attività sessuale;
- un gran numero di partner sessuali;
- infezioni trasmesse sessualmente;
- ridotta immunità.
Sintomi del papillomavirus umano
I papillomavirus umani possono essere invisibili nel corpo per molto tempo. Secondo gli esperti, il periodo di incubazione può durare da 2 mesi a 2 anni. La malattia procede impercettibilmente: non ci sono sintomi clinici e i principali metodi diagnostici mostrano la norma. Un paziente su tre guarisce grazie al proprio sistema immunitario entro 6-12 mesi dal momento dell'infezione.
La clinica del danno da HPV al corpo è ridotta all'aspetto delle formazioni cutanee. I pazienti notano papillomi, verruche e condilomi sulla pelle. La loro localizzazione può essere diversa e corrisponde al luogo di penetrazione del virus nel corpo: genitali, superficie della mano, labbra. Queste formazioni sembrano escrescenze papillari, a volte assomigliano esternamente al cavolfiore. Le escrescenze sono indolori, ma se strofinate e ferite, possono causare dolore e sanguinamento.
Perché ho bisogno di un test HPV?
Ora che abbiamo parlato del virus, passiamo alle informazioni sull'analisi dell'HPV: che tipo di ricerca è, come si fa e quando viene prescritta. Innanzitutto, notiamo che se si sospetta un papillomavirus umano, l'analisi aiuta a confermare o confutare le ipotesi. Ricerche di questo tipo hanno i seguenti obiettivi:
- Identificazione di HPV ad alto rischio oncogeno;
- Conferma/negazione della persistenza di un particolare tipo di HPV;
- Valutazione del rischio di cancro nei pazienti con displasia dello strato epiteliale della cervice.
Oltre ai motivi dell'indagine citati, l'analisi HPV (di cosa si tratta - sopra indicato) può essere mostrata nei seguenti casi:
- Screening iniziale per il cancro del collo dell'utero nelle donne sopra i 30 anni.
- Valutazione dei risultati del trattamento chirurgico delle neoplasie intraepiteliali effettuato.
- Risultati dubbi dell'esame citologico di strisci ginecologici.
Quali test devo fare per l'HPV?
Esistono diversi metodi che possono essere utilizzati per determinare la presenza del papillomavirus nel corpo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i medici ricorrono alla PCR. Se è richiesta l'analisi dell'HPV, i pazienti la subiscono direttamente. Vari fluidi corporei biologici possono essere utilizzati come materiale di prova:
- Sangue;
- urina;
- Liquido amniotico (quando si diagnostica una malattia durante la gravidanza).
Parlando di analisi HPV, cos'è e come viene eseguita, dovrebbe essere considerata la possibilità di esaminare il materiale tissutale. Pertanto, durante la colposcopia, il medico esamina attentamente la mucosa della cervice. La presenza di piccoli papillomi su di essi è un'indicazione diretta del danno da HPV al corpo. Per conferma, un piccolo pezzo di tessuto viene rimosso per l'esame al microscopio per escludere la malignità.
Metodi diagnostici HPV
La diagnostica HPV è una serie di misure volte a determinare la presenza del virus e determinarne il tipo. Per questo vengono utilizzate le seguenti tecniche:
- Prova digene- metodo moderno preciso. Con il suo aiuto, è possibile determinare la concentrazione del virus nel corpo, il suo tipo e l'oncogenicità. Il materiale di ricerca sta raschiando la membrana mucosa dell'uretra o della vagina. Viene spesso utilizzato in combinazione con la citologia.
- Diagnosi PCR di HPV- un metodo diagnostico semplice ed economico ampiamente utilizzato. Il materiale utilizzato è il sangue o l'urina del paziente. Richiede il rilevamento di tracce di DNA virale nel campione.
- Esame citologico- Esame dello striscio al microscopio. Il criterio di valutazione è la presenza di cellule modificate nello striscio - discheratociti e coilociti.
- Rilevazione di anticorpi contro l'HPV- aiuta a rilevare le infezioni virali nelle fasi iniziali. Lo svantaggio è che non è possibile determinare la concentrazione e il tipo di virus.
- Esame istologico - esame di un campione del tessuto interessato per determinare il tipo di HPV e la sua oncogenicità.
Papillomavirus umano: come sottoporsi al test?
Prima dell'esame, anche durante il rinvio, i medici forniscono al paziente informazioni dettagliate su come verrà eseguito il test HPV in ogni singolo caso. L'algoritmo di analisi può variare a seconda dei metodi e dei materiali di prova utilizzati. La preparazione per la ricerca è di grande importanza. La corretta attuazione di tutti i punti delle misure preparatorie consentirà di ottenere risultati oggettivi dell'analisi ed evitare ripetute implementazioni.
Prepararsi per l'analisi HPV
Prima dell'analisi dell'HPV, il paziente deve soddisfare una serie di condizioni. Il metodo di indagine e il tipo di materiale di analisi sono di importanza decisiva. È rappresentato da:
- Sangue;
- urina;
- una macchia dalla vagina o dall'uretra.
A seconda del tipo di fluido biologico esaminato, il paziente riceve raccomandazioni il giorno prima per prepararsi all'analisi. Il compito del candidato è di seguire integralmente le regole di preparazione. Ciò evita falsi risultati e, in alcuni casi, falsi positivi quando il risultato indica la presenza di HPV in assenza di esso.
Analisi del sangue HPV
Quando si esegue il test HPV, va notato che nella maggior parte dei casi viene utilizzato il sangue del paziente. Lo studio viene condotto a stomaco vuoto: 10-12 ore prima del tempo previsto per l'assunzione di materiale, al paziente non è consentito mangiare nulla, come bevanda è possibile utilizzare acqua pulita senza gas. Il consumo di bevande alcoliche, cibi grassi e spazzatura è vietato 2-3 giorni prima del giorno dell'analisi. Solo in questo caso la diagnosi di HPV da parte del sangue consentirà risultati accurati del test.
Analisi dello striscio HPV
Questo metodo è più spesso utilizzato per studiare il gentil sesso. Prima che le donne vengano testate per l'HPV, vengono preparate per l'esame. Il medico introduce a fondo il paziente a tutte le regole di preparazione. Vanno sottolineati i seguenti punti importanti:
- Viene effettuato uno striscio prima dell'inizio del trattamento antibiotico o 2, 5 settimane dopo la fine del trattamento.
- Il giorno del prelievo è vietato eseguire una toilette degli organi genitali esterni con prodotti chimici per l'igiene.
- È vietato fare la doccia, entrare in supposte vaginali.
- È necessario astenersi dai rapporti sessuali un giorno prima di prendere il materiale.
- È l'ideale per eseguire un'analisi di metà ciclo; è vietato condurre uno studio durante l'ovulazione;
Decifrare l'analisi dell'HPV
Solo un medico può decifrare correttamente i risultati di un test HPV. Lo specialista valuta non solo il valore quantitativo degli indicatori, ma anche il quadro clinico, possibili segni di infezione. Avere un quadro completo di ciò che sta accadendo ti aiuterà a scegliere i farmaci giusti e i trattamenti efficaci. Allo stesso tempo, è importante tenere conto della gravità della diagnosi e del trattamento tempestivi: con l'età del paziente aumenta il rischio di sviluppare neoplasie maligne.
Analisi quantitativa dell'HPV
Quando si esegue un test HPV con analisi quantitativa, la decodifica comporta la determinazione della concentrazione del virus al momento dello studio. Questo aiuta a determinare la giusta tattica per la gestione del paziente. La PCR in tempo reale (RT-PCR) misura la quantità di DNA dell'HPV in un campione di prova. Ciò è necessario per il monitoraggio dinamico continuo di un particolare tipo di papillomavirus umano.
Ma anche chi conosce l'analisi HPV, cos'è e come viene eseguita, non può decifrare da solo i risultati. Questo deve essere fatto insieme all'esame del paziente e ad altri esami. Durante la valutazione, gli esperti aderiscono alla seguente interpretazione degli indicatori:
- lg<3- il rischio di sviluppare displasia è basso;
- lg 3-5- se il risultato è clinicamente significativo, c'è il rischio di sviluppare displasia cervicale;
- lg >5- alta probabilità di displasia, possibilmente nelle prime fasi della malattia.
Analisi qualitativa dell'HPV
Questa tecnica viene utilizzata per eseguire un'analisi HPV ad alto rischio oncogenico. Aiuta a identificare il 16° e il 18° tipo di HPV. Queste forme del virus causano comunemente carcinoma a cellule genitali e squamose, verruche genitali e displasia cervicale nelle donne. L'efficienza di rilevamento dell'HPV-DNA raggiunge il 98%. La conclusione suggerisce una risposta con un riferimento a ciascun tipo di virus. Ci sono due possibili risultati: trovato / non trovato.